Innovación en cardiología intervencionista

JUDO. Guías de angioplastia específicas de oclusión

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Dr. José R. Rumoroso

02/09/2019

Las guías JUDO (Boston Scientific) están diseñadas para abordar los casos más complejos de oclusión coronaria crónica total manteniendo una sensación táctil directa de la dureza de la placa. La combinación de una fuerza de penetración efectiva, flexibilidad y un control de torque preciso las convierten en unas de las mejores guías diseñadas para cruzar las oclusiones específicamente de forma intraluminal.

Estas guías están conificadas a lo largo de los últimos 60 mm, tiene un núcleo hasta la punta y filamentos en espiral (coil) por fuera del mismo. Son hidrofílicas hasta la punta, que mide 0.008’’. Poseen una tecnología innovadora, denominada Micro EMT, que hace coincidir de manera exacta la conificación del núcleo y del coil para lograr una entrada intraluminal en la lesión. Este diseño evita la salida a espacio subintimal, la flexibilidad de la parte distal junto con el torque preciso permite llevar a cabo una recanalización efectiva intraplaca. Estas propiedades le proporcionan un efecto látigo menor que el de otras guías, tema importante cuando se pretende conseguir un efecto 3D (3 Dimensiones). También se minimiza la posibilidad de perforación del vaso.

Existen tres guías de diferente gramaje:

  • JUDO 1: Guía de cruce intraluminal suave para microcanales anterógrados de 1 gf en la punta con una fuerza de penetración em gf/mm2 de 31.
  • JUDO 3: Guía de cruce intraluminal intermedia para lesiones fibrocálcicas, 3 gf en la punta y la fuerza de penetración de 93 gf/mm2.
  • JUDO 6: Penetración adicional con control excelente en lesiones más duras, 6 gf en la punta y fuerza de penetración de 185 gf/mm2.

Palabras clave: guía de angioplastia, oclusión crónica total, procedimiento coronario intervencionista.