CapBuster

Cuando el hemodinamista realiza intervencionismo sobre arterias coronarias con oclusiones crónicas totales surgen numerosas situaciones de difícil solución. Una de ellas son las placas impenetrables. Hay soluciones técnicas basadas en soporte pasivo y activo; también existen dispositivos como el Tornus (Asahi Intech, Japón) o Turnpike Gold (Teleflex, EEUU) que pueden ayudarnos a resolver esta situación. No obstante, el uso de estos dispositivos precisa de un alto soporte pasivo y no siempre resultan eficaces.

El dispositivo CapBuster (Capsos Medical, Irlanda) es un catéter balón que lleva una guía especial para perforar la placa impenetrable. El globo del microcatéter se infla en el interior de la coronaria, proximal a la placa. Este balón proporciona dentro de la coronaria el soporte activo necesario para poder hacer avanzar una guía en la placa. Otro de sus beneficios es que, una vez inflado, centra la punta del microcatéter en la coronaria para una perfecta aproximación coaxial y central a la placa.

Una vez hinchado el globo, se avanza la guía como si fuese un tirafondo, se gira en sentido horario para avanzar y, una vez atraviesa la placa, se gira en sentido antihorario para sacarla. Cuando penetra la placa se puede utilizar la guía convencional de oclusión crónica total que el cardiólogo intervencionista desee.

La fecha estimada para la obtención de la marca CE del CapBuster es 2021. Hasta entonces, tendremos que esperar para poder disponer de este dispositivo que, a priori, podrá ayudarnos a resolver problemas importantes.

Palabras clave: placa coronaria impenetrable, oclusión coronaria crónica. Keywords: uncrossable coronary plaque, chronic total occlusion.