Innovación en cardiología intervencionista

Balón de valvuloplastia True Flow

La valvuloplastia aórtica con balón exige la estimulación cardiaca rápida mediante marcapasos para evitar que el globo se mueva durante el inflado y pueda causar daño en los velos o incluso en el anillo al deslizarse de forma incontrolada. Por otra parte, cuando hacemos una valvuloplastia, el inflado del balón (que dura 5 s aproximadamente) provoca la obstrucción del flujo en el tracto de salida del ventrículo izquierdo e isquemia, que en algunos enfermos puede condicionar un deterioro importante de su situación hemodinámica.

True Flow (Bard, EEUU) es un balón de valvuloplastia que permite el flujo a su través mientras está inflado. Su recubrimiento exterior está compuesto por un tejido de fibras que evita el deslizamiento del balón al abrirse sobre los velos valvulares, por lo que no se necesita estimular el corazón con marcapasos. Este tejido esta formado por poliuretano de alto peso molecular, poliéster y fibras de aramida (componente estructural del Kevlar) que posee una baja distensibilidad y alta resistencia a la rotura. El interior del balón tiene 8 globos de pequeño diámetro en el perímetro del balón principal, y deja un espacio entre ellos por donde fluye la sangre. El dispositivo mide 3,5 cm de largo y está disponible en seis tamaños, con diámetros que van de los 18 a los 26 mm. Los más pequeños son compatibles con un introductor de 11 French y el más grande con introductor de 16 French.

Este tipo de balón permite realizar la valvuloplastia durante 60 s o incluso más sin estimulación rápida, con una disminución de 1/3 de la presión media aórtica durante el inflado, lo que garantiza reducciones del 50% en el gradiente aórtico. Algo de gran utilidad cuando los enfermos tienen una disfunción grave.

Palabras clave: valvuloplastia aórtica, balón de valvuloplastia. Keywords: aortic valvuloplasty, valvuloplasty balloon.